Vous êtes un nouvel arrivant en Suisse ou un travailleur frontalier, et souhaitez trouver un médecin traitant près de chez vous ? Il n’est pas évident de trouver un médecin sans recommandation d’amis ou de membres de votre famille. De plus, il devient difficile de trouver un médecin de famille dans certaines zones excentrées où le manque de médecins généralistes se fait sentir. Est-ce encore possible de choisir son médecin traitant sans contrainte géographique et surtout sans obligation de la part des caisses-maladie ?

 

 

Le droit au libre choix

 

Selon l’OFSP (Office fédéral de la santé publique), “tout patient a le droit de choisir librement le professionnel de santé auquel il souhaite s’adresser et l’établissement de soins public pour son traitement.”. Dans le principe, on peut choisir librement son médecin de famille,  mais ce droit peut être restreint par votre lieu d’habitation et si vous avez choisi de vous assurer via un modèle d’assurance obligatoire des soins spécifique.

 

Comment choisir son médecin traitant ?

 

Médecin méttant un tensiomètre au doigt d'un homme hospitalisé dans un lit.Le rapport humain entre un médecin et son patient est très important aux yeux des patients. Il n’est donc pas évident de changer de médecin en cas de déménagement ou de changement de modèle de caisse-maladie. Vous devez malgré tout choisir un médecin pratiquant dans votre canton de résidence ou de votre lieu de travail. 

Si vous avez une urgence en dehors de cette zone géographique, nécessitant une prise en charge hospitalière, il faudra vous assurer que l’hôpital en question figure sur la liste hospitalière de votre canton. Si ce n’est pas le cas, les frais d’hospitalisation peuvent être à votre charge, à part si vous souscrivez une assurance complémentaire hospitalisation. Celle-ci permettra de couvrir vos frais d’hospitalisation et selon l’option choisie de vous faire séjourner en chambre semi-privée ou privée.

En savoir plus sur l’assurance complémentaire hospitalisation.

 

 

Comment choisir son médecin en cas de modèle alternatif LAMal?

 

Si vous avez choisi un modèle médecin de famille, vous ne pouvez pas opter pour n’importe quel médecin. Votre choix devra s’arrêter sur un médecin de la liste des praticiens sélectionnés préalablement par votre caisse-maladie. Cela veut dire que si vous changez d’assureur, vous devrez vérifier que votre médecin actuel fait également partie du réseau de médecins travaillant avec celui-ci. Si ce n’est pas le cas, il faudra faire un choix : garder votre médecin et rester dans votre caisse actuelle, revenir à un modèle d’assurance maladie  standard, ou changer de médecin au même moment que votre caisse-maladie.

Généralement, vous pouvez changer de professionnel de santé deux fois par an, s’il fait partie de la liste de praticiens imposée. Si vous souhaitez tout de même consulter un autre médecin non-partenaire, il faudra alors prendre en charge une partie des prestations perçues. Attention tout de même à ce genre de pratique, car les assureurs maladie n’aiment pas ce type d’entorse à leur règlement et peuvent vous remettre en modèle standard sans que vous puissiez changer de modèle à nouveau durant une période définie. Il est donc très important de respecter les conditions générales d’assurances pour ne pas perdre l’avantage de la prime.

En savoir plus sur les réseaux de santé.

Le choix d’un modèle LAMal alternatif n’est pas anodin. Pensez à vous renseigner sur les différences entre les modèles proposés afin de faire le choix qui correspond au mieux à vos habitudes et à votre train de vie.

Prenez rendez-vous avec l’un de nos conseillers et faites le bon choix.

Les travailleurs frontaliers peuvent-ils choisir un médecin traitant en Suisse ?

 

Femmes chez le médecin traitant.Les travailleurs frontaliers suisses peuvent également choisir une médecin traitant en Suisse et cela qu’ils soient couverts par la LAMal frontalier ou par la CMU.

Cet accord a été mis en place pour pallier le manque de médecins français en région frontalière. Si vous êtes concerné par cette situation, vous pouvez déclarer votre médecin traitant sur le territoire suisse en choisissant parmi la liste des médecins traitants suisses acceptant les patients étrangers.

Les travailleurs souscrivant à la LAMal frontalier sont remboursés selon les conditions suisses et ceux disposant de la CMU auront une prise en charge de leur consultation et des soins et prescriptions du médecin suisse qui seront réalisés en France. À noter, qu’ils ne pourront pas bénéficier du Tiers-Payant contrairement aux personnes ayant la LAMal frontalier.

En savoir plus sur le Tiers-Payant.

 

Vous êtes travailleur frontalier, mais n’avez pas encore fait votre droit d’option ?

Prenez rendez-vous avec l’un de nos conseillers spécialisés dans les assurances frontalières. Il vous informera sur les différentes options d’affiliation à votre disposition. Quel système d’assurance maladie est le plus adapté à votre situation ? De quelles assurances complémentaires pouvez-vous disposer et à quels types de remboursements pouvez-vous vous attendre…La question peut-être assez complexe selon votre situation familiale, vos revenus et vos habitudes de vie.

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