Soins dentaires et correction orthodontique

Traitement dentaire de base et appareil dentaire chez les enfants

Ce que rembourse l’assurance de base

L’assurance de base LAMal rembourse les traitements dentaires uniquement s’ils sont occasionnés par une maladie grave ou consécutifs à un accident.
Ces maladies sont énumérées dans la liste exhaustive de l’Ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins.

La base ne couvre pas les caries et le traitement des gencives, ainsi que les retraitements d’amalgame et les corrections de l’implantation dentaire.
L’extraction des dents de sagesse n’est pas non plus couvert.

L’intérêt de l’assurance complémentaire

Selon les caisses, le contrôle dentaire et le détartrage sont pris en charge (selon certaines conditions). Les traitements ambulatoires, tels que les caries sont pris en charge jusqu’à un certain montant annuel, tout comme les prestations techniques (couronnes, ponts et prothèses).

Pour l’orthodontie, les assurances complémentaires de soins ambulatoires prennent en charge entre 50 et 90% des frais de corrections orthodontiques.

Malgré des frais élevés, les complémentaires dentaires prennent en charge une grosse partie de la facture.

Pour les enfants

Pour un enfant, concluez l’assurance dentaire le plus tôt possible. En effet, les caisses maladie acceptent l’affiliation de l’enfant sans questionnaire médical jusqu’à ses 3 ou 4 ans.

Si l’enfant doit remplir un questionnaire médical et que la caisse maladie pense qu’une correction dentaire est prévisible, elle refusera l’affiliation de l’enfant.

Les prestations en un coup d’oeil

  • Contrôle dentaire et détartrage pris en charge
  • Mesures diagnostiques et thérapeutiques prises en charge (caries)
  • Orthodontie pris en charge (appareillage et honoraires)
  • Couronnes, ponts et prothèses pris en charge

Assurance soins dentaires

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DES CONSEILS !

Si vous avez opté pour la simple assurance maladie de base, il vaut la peine de conclure une assurance complémentaire couvrant les traitements dentaires.

Préférez une assurance dentaire qui propose des couvertures très élevées.Les dentistes facturent au point, fixé légalement à 3.10 CHF. Si le dentiste facture le point plus élevé, le patient devra payer la différence. Optez donc pour une complémentaire qui aura une valeur de point élevé plutôt qu’une caisse qui participera de façon élevée aux frais de traitement

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